Conçu par l’Organisation mondiale de la santé, ICOPE (Integrated Care for Older People) est un programme innovant de santé publique visant au repérage des premiers signes liés au vieillissement dont l’objectif est de prolonger l’espérance de vie en bonne santé. ICOPE s’adresse aux personnes autonomes de 55-60 ans.
Ce programme permet d’expérimenter une nouvelle approche préventive de la santé reposant sur la surveillance de 6 fonctions essentielles au bien vieillir. À partir de tests simples sur les six fonctions exposées ci-dessous, un repérage est réalisé en auto-évaluation ou par un professionnel (Infirmier, kinésithérapeute, travailleur social, etc.).
Le programme se décline en 5 étapes dites Steps :
- Repérage des signes de fragilité
- Évaluation approfondie des capacités altérées
- Elaboration du plan de prévention personnalisé
- Fléchage du parcours et suivi du plan de prévention
- Implication des collectivités et soutien aux aidants
Cette approche préventive vise à repérer précocement d’éventuelles fragilités et à proposer aux séniors des actions ciblées pour maintenir leur qualité de vie.
Si une baisse des capacités est repérée, une évaluation approfondie est réalisée par un professionnel de santé formé. En fonction des résultats et des priorités des séniors, des actions correctrices sont proposées, un programme et suivi personnalisé sont mis en place en concertation avec le médecin traitant. L’accompagnement proposé permet à la personne de s’impliquer activement dans le renforcement et la préservation de ses capacités, ainsi que dans l’optimisation de son capital santé en participant à des actions de prévention de proximité. L’évaluation des 6 fonctions essentielles peut être renouvelée régulièrement.
Le step 1 du programme ICOPE a été décliné en outils numériques par le Gérontopôle de Toulouse, centre collaborateur de l’OMS. L’utilisation de ces outils, ICOPE MONITOR (smartphone) et ICOPE BOT (ordinateur), facilitent la démarche de repérage des fragilités.
Pour plus d’informations sur la prévention de la fragilité : icope@dac-79.fr
En Deux-Sèvres nous avons le parcours post cancer (flyer en ligne) et le suivi des patients coordonné par le DAC dans l’onglet actualités du site.